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醫(yī)保支付政策,寧夏出臺區(qū)外異地住院醫(yī)保支付政策

要了解更多關于寧夏推出區(qū)外居民醫(yī)療保險繳費政策的信息,請參見以下介紹。最近,寧夏回族自治區(qū)出臺了一項政策,規(guī)定對自治區(qū)以外各地的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民實行醫(yī)療保險待遇。

在城鎮(zhèn)職工區(qū)外不同地區(qū)的居民醫(yī)療保險待遇方面,寧夏確定了一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)300元、500元、1200元的起付標準,并規(guī)定了三級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用起付標準。醫(yī)療保險單的范圍分別為95%、90%和80%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險年度最高支付限額為5萬元,超過5萬元以上的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用由大額醫(yī)療補助進行支付;大額醫(yī)療補助年度支付額上不封頂,35萬元(含35萬元)以內(nèi)的醫(yī)療費用按90%支付,超過35萬元以上的醫(yī)療費用按70%支付。

在城鄉(xiāng)居民區(qū)以外不同地區(qū)居民的醫(yī)療保險待遇方面,寧夏將基本醫(yī)療機構(gòu)的起付標準確定為200元,其中一、二、三級醫(yī)療費用的支付標準為醫(yī)療保險的保險范圍分別為85%、90%和95%;二級醫(yī)療機構(gòu)起付標準為400元,醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用一、二、三檔繳費支付比例分別為80%、85%和90%;三級醫(yī)療機構(gòu)起付標準為1000元,醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用一、二、三檔繳費支付比例分別為45%、60%和65%。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年度最高支付限額按一、二、三檔繳費分別為7萬元、12萬元和16萬元。個人自費超過區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民大病保險起付標準以上,在醫(yī)保和大病保險政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用由城鄉(xiāng)居民大病保險進行支付,支付比例和年度最高支付限額與當年區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民大病保險支付比例和支付限額保持一致。

其他方面,寧夏規(guī)定,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員自治區(qū)外異地住院不再區(qū)分三甲、三乙醫(yī)療機構(gòu),全部按三甲醫(yī)療機構(gòu)對待;基本醫(yī)療保險住院床位費按照15元/天支付;進入到醫(yī)保政策范圍內(nèi)的藥品不再區(qū)分甲、乙類,城鎮(zhèn)職工醫(yī)用耗材不再進行四段支付,一并納入醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,并按醫(yī)院級別規(guī)定的比例支付;自治區(qū)外異地就醫(yī)人員公務員醫(yī)療補助暫按區(qū)內(nèi)各分統(tǒng)籌地區(qū)相關政策執(zhí)行。

以上是小編對寧夏引進區(qū)外居民醫(yī)療保險繳費政策的認識。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡,僅供參考
本文標簽: 醫(yī)保
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