山西農(nóng)村醫(yī)療保險報銷主要分為兩個部分，農(nóng)村醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)及不予報銷范圍。報銷標(biāo)準(zhǔn)有門診報銷、住院報銷及大病報銷。不屬于農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍的包括自行就醫(yī)、門診治療費、出診費、住院費等。山西農(nóng)村醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少呢?想要了解更多關(guān)于山西農(nóng)村醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)、范圍的知識，請看下面的介紹。
山西農(nóng)村醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)
一、門診報銷標(biāo)準(zhǔn)
1.村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。
3.二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
4.三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
5.中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
6.鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
二、住院報銷標(biāo)準(zhǔn)
1.藥費：輔助檢查包括心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷)。
2.60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
住院報銷報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
三、大病報銷標(biāo)準(zhǔn)
鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
山西農(nóng)村醫(yī)療保險不予報銷范圍
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;
5、報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。
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